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第95章医学之殇
蓝明靠在椅背上,看着堂内众人。李郎中的话,赞成的人不少,反对的不多。说白了全是犟种。
本来还想少费一些口舌,看这架势是不行了。这些个郎中虽然不属于士大夫阶层,但因为掌握了救死扶伤之技,社会地位并不算低。
哪怕是官老爷,也有身体不适的时候吧?一个有名望的郎中,可能就是官员的「保命符」。更别说官老爷也有家眷吧,父母年迈丶妻儿体弱,都需要可靠的医者。要是得罪了名医,家人重病无人可治,还不是一样叫天天不应。
「本王不与你们争医理,只问几件你们都见过的事。同样是刀伤,有的人三五日结痂,有的人十日半月溃烂,还有的人整条腿烂掉,最后只能砍掉————这是为何?」
李郎中很快答道:「此乃体质不同丶气血有别,自然恢复有差。凡病,皆是正气与邪气相争。刀伤之后,皮肉破损,外邪便有可乘之机。」
「若此人素来体壮,正气充足,便能御邪于外,伤口自然三五日结痂而愈;若此人本就体弱,或失血过多,正气已虚,邪气便能长驱直入,盘踞经络,化热成脓,故溃烂难愈。」
邪气————中医差的就是这临门一脚,什么都往邪气这个「黑箱子」里装,却不去研究这个「邪气」到底是个什么东西。
「是吗,那本王再问————同一个人,同样的伤。在伤患身边养,越养越烂。送回乡下换个地方,反而慢慢好了。这又是为何?」
这一次李郎中回答的有些迟疑:「或许是水土不服————一地有一地之水土,一方有一方之灵气。」
「乡间地气清灵,水土淳朴,利于养人;若人患混杂,污秽之气积聚,伤者本就体弱,若再受此恶气熏蒸,病或加重。移居乡下,清气入体,正气渐复,故能不药而愈。」
「恶气熏蒸?」蓝明笑了,「你等既然知道恶气」伤人,也知道避开恶气」能减轻病势,那对于伤患为何不能分开?这岂非知行不一?」
「这————」李郎中张了张嘴,一时语塞:「载王明鉴,此恶气非彼恶气。载王所指的那种需要隔离分开的恶气」,医家称之为疫气」,譬如天花,一人病痘,其气充斥病室,旁人呼吸之间,气由口鼻而入,直中脏腑,旬日之间,举家传染。」
蓝明暂缓这一争论,继续抛出下一个问题:「本王再说清楚点。同一间屋子里,十个伤兵。一个人伤口出脓,没过几天旁边几个也开始出脓。再过几天,更多的人开始发热丶流脓。这是为何?」
众郎中纷纷皱眉,有人张嘴欲言,又沉默了下去。
「还有————」蓝明继续开口,「刀子丶剪子,割完这个再剪那个。布条给这人包完,再给那人用————你们自己觉得,这到底是乾净还是不乾净?」
「行医之事,本就难以尽善尽美。」李郎中沉声道,「医者仁术,存心济世,岂会有意用不洁之物。此等细微末节,医书未确言其能致病,故日常行医无可无不可————」
还真是弯弯绕绕的,蓝明摇了摇头。简单看过《古方今解》后,他算是了解了一些基本情况。
明末吴有性的戾气丶疫气之说,已经摸到了现代医学的门槛。可惜受限于器具观察和逻辑理论,这个学说仅仅囿于烈性瘟疫,两百多年来都没有真正突破。
「好一个无可无不可。刀伤溃烂,是否也是「外邪入体」?」
李郎中一愣,下意识答道:「自然是。」
「那这个外邪」,从何而来?又是什么气」?」蓝明继续追问。
李郎中皱着眉,缓缓道:「自天地之间而来————」
「是吗?」听了前半句后,蓝明直接打断:「同一个伤口,用乾净布包,和用沾满脓血的旧布包,结果是否一样?」
李郎中下意识脱口:「自然不同,脏布易生秽气————」
话说到一半,他忽然停住。
「看来即便医书上没有结论,你们心里也是知道的。」蓝明冷冷笑着,继续道:「同一把刀,刚从火中烧过,和刚割完腐肉丶还沾着脓血的刀,再去割另一个人,结果是否一样?」
李郎中声音低了下去:「不同————」
蓝明站起身扫视众人:「既然不同,那你们口中的外邪」还有各种气」,是不是可以附着在布上丶刀上等具体器物之上?」
这一次,堂内已经有人变了脸色,先是零星的议论声,随后众说纷纭。
脏布易生秽气,即便它本身是「恶气」的源头,但按照这个时代的理论来说,最终致病的仍然是那个虚无缥缈「气」,而非脏布上附着了某种可以传播的实体。
那如何对抗这种「气」,或者说是「邪气」呢?
医书上说的是「风寒暑湿燥火」,是「戾气自口鼻而入」,是「正气存内,邪不可干」,主流上却没把无形的气和有形的物挂钩过,不如说连「问」都没这样问过。
「气」虚无缥缈,没人想着消除它,自然不会特意注重「卫生」这种东西,更不会具体到刀剪丶布条这种具体器物的清洁消毒上,反而是用人体内的「正气」去对抗。
简单说方法就是开内服药用身体解决,而非消除外在致病因素。
即便外科与内科不同,强调过器物消毒,其目的却不是杀灭「微生物」,而是「排脓泄毒」丶「开窍逐邪」,还是「激发正气,抵抗邪气」那套,理论至此形成闭环,却无法再跨越一步。
一个坐在角落里,年约三十左右的青年郎中忽然抬起头,嘴唇动了动,又看了看左右,像是犹豫了很久。
「载王————草民有一事,不知当不当说。」
蓝明看了他一眼:「说。」
那青年郎中咽了口唾沫:「草民祖上行医,确实传下来过一些老规矩。家祖在世时,曾反覆叮嘱过一件事————凡用刀针,必先置火上烧过;」
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