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第750章两边的资金都不宽裕，每一步都得慎重(第1/2页)
韩笑又翻出系统内已有古方的院内资料。
当归四逆汤偏向血虚寒厥。
桂枝芍药知母汤更适合历节痹痛。
四物汤重在养血。
温胆汤针对痰热与胆胃不和。
这些方子都能在特定患者身上发挥作用，却不适合承担他们现在设想的目标。
通用不等于万能。
它只能抓住最常见的共同基础，再把特殊人群挡在外面。
这一点与驱虫清源丸的思路相似。
但驱虫清源丸面对的是明确虫患。
如今要处理的功能下降，却可能来自几十种不同诱因。
难度更高，边界也更模糊。
连续一周，林长生白天照常接诊。
晚上则把相关病例重新过一遍。
他没有因为医院缺钱，就让制剂室提前做试验。
药方不到真正稳妥的时候，任何商业计划都是空谈。
赵广平逐渐从最初的兴奋中冷静下来。
他开始单独制作另一份财务模型。
如果产品能够形成，医院需要投入多少研发、检验、备案和生产成本。
如果最终做不成，又能承受多少损失。
济民制药可以承担部分标准化生产，却不能在没有成熟方子的情况下随便改线。
两边的资金都不宽裕。
每一步都得慎重。
三名新人仍在导诊和门诊外围轮转。
陶然经过几天观察，已经能识别一部分需要优先分流的风险。
许嘉木在急诊入口表现最稳。
陆晨曦对步态和肢体活动受限更敏感，常能提前发现需要康复科评估的患者。
韩笑没有因为人少而降低要求。
每天的记录都要当晚复核。
写一句患者面色不好，必须说明是苍白、潮红、晦暗还是痛苦表情。
写一句精神不佳，必须区分困倦、反应迟缓、焦虑或意识状态异常。
陶然第一天交上来的观察记录被改得满页红字。
她看着那些批注，脸上一阵发热。
“我写得有这么差吗？”
沈若晴把记录本推回去。
“你写患者看起来很虚，我怎么知道他到底哪里虚？”
“脸色差，走路也没力气。”
“那就照实写。”
“中医不是要看神吗？”
“看神不等于用一个虚字糊过去。”
陶然低头翻看自己的记录。
她以前在学校写病例，常用神疲乏力、面色少华这类标准表述。
真正面对患者时，她反而没有认真拆开这些词。
“重写？”
“重写。”
陶然拿回本子。
“今晚交吗？”
“明早七点半以前。”
宿舍晚上十点停止热水，却不停止供电。
陶然趴在长桌上，把当天十七名患者的观察记录全部重写。
陆晨曦在旁边整理自己的错误。
两人忙到接近十二点。
桌上没有仁心医院发的定制保温杯，只有从食堂打来的两杯白开水。
陶然写完最后一页，手腕发酸。
她忽然想起毕业生群里的那句话。
年轻医生最值钱的几年，不该拿去给老中医端茶。
可她来到清溪镇一周，没有给林长生端过一杯茶。
她做得最多的，是看患者怎么走进医院。
这种学习没有精装报告厅，也没有漂亮课件。
却让她第一次意识到，自己过去背熟的很多词，并不等于真正看见了病人。
……
当天深夜，医院最后一盏门诊灯熄灭。
林长生回到住处，锁好房门。
确认四周无人后，他心念微动。
眼前景物悄然变化。
浓郁药香从四面涌来。
八亩药田在夜色中分区铺开，灵土颜色比升级前更深。
九节菖蒲沿着湿润地块生长。
成片的丹参枝叶舒展，根部药性正在灵土中缓慢积聚。
铁皮石斛攀附在专门搭建的木架上。
另一侧的何首乌藤蔓已经爬满支架。
野山参被单独分在灵气最稳的区域。
灵泉从阵眼附近涌出，水声很轻。
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完成初阶强化后的聚灵阵不断牵引灵气。
地骨灵芽扎根在阵眼边缘，细小叶片微微发亮。
林长生先巡了一遍药田。
野山参生长状态很好。
何首乌与丹参也已经积累出远超外界同年份药材的药力。
这三种药，都能用于益气、养血和改善血脉状态。
可仅靠它们，方子的药意仍然不够完整。
林长生走到药园中央。
意识一动，系统药方目录在眼前展开。
【普通药方·补中益气汤】
【普通药方·真武汤】
【普通药方·当归四逆汤】
【普通药方·四物汤】
【普通药方·温胆汤】
一张张药方依次浮现。
系统收录的古方原本，比现代流传版本更加完整。
药材炮制、煎煮火候与加减边界都有详细说明。
林长生先调出补中益气汤。
方意以补中益气、升阳举陷为主。
对于长期劳倦、脾气不足和精神疲惫者确实有效。
但若直接用于功能下降，药力更多落在中焦。
对命门与肾元的温养仍显不足。
加入何首乌和野山参可以增强补益。
可野山参药力太强，普通药材又难以保持统一品质。
若想做成可推广的产品，就不能依赖药园中的特殊药材。
药园可以帮助他验证药性，却不能成为未来生产的唯一来源。
林长生关闭补中益气汤，调出真武汤。
真武汤温阳利水，能处理脾肾阳虚、水气内停。
对畏寒、浮肿、头晕心悸一类患者较为合适。
但眼前大多数咨询者并没有明显水饮。
直接取其为底，药势偏向沉降与利水。
用于长期调理，范围仍然太窄。
当归四逆汤能温经散寒、养血通脉。
对于血虚寒凝、四肢厥冷者效果明确。
可现代许多年轻患者并不寒。
他们更多是熬夜后的虚热、焦虑与湿郁。
温药一重，很容易出现口干、失眠和烦躁。
四物汤偏于补血。
温胆汤偏于理气化痰。
每张古方都有自己的锋芒。
也正因为如此，它们无法随意拼接。
林长生没有急着修改。
他在药园石桌旁坐下，将三十六份典型病例重新调出。
这些资料已经在现实中做过脱敏。
系统只辅助归纳药性，不读取任何患者身份信息。
林长生逐项比对。
如果以野山参益气，少量便能起效。
但普通人参成本高，体质偏热者也未必适合长期使用。
党参或黄芪可以替代部分益气作用，却难以带来更快的体感改善。
何首乌能补肝肾、益精血。
可制首乌质量差异极大，炮制不足还存在肝损伤风险。
它可以作为臣药，却不适合成为整张方子的唯一核心。
丹参能够活血通脉。
对久坐、肥胖、精神紧张导致的血脉不畅有帮助。
但丹参偏于走血分，单独无法托起亏耗的元气。
三味药放在一起，已有益气、养精与通脉的框架。
缺的却是一个真正能够统领药势的君药。
这味药不能过于燥烈。
传统温阳药中，附子、肉桂力量都强。
用于明确阳衰重症，可以救逆回阳。
用于大范围长期调理，风险却难以控制。
鹿茸补益凶猛，成本也高。
淫羊藿、巴戟天和仙茅都有温肾助阳之力。
其中部分药材燥性明显，剂量稍重便可能助火伤阴。
更重要的是，这些常见药已经被市场上的壮阳产品反复堆叠。
药力并非无效，问题在于配伍粗糙。
林长生需要的不是把旧有壮阳药重新装进一个盒子。
他需要一味药性温和、能入肾元、又能兼顾气血运行的核心药材。
它最好还能压住何首乌的滋腻。
同时协调丹参的走散与人参的壅补。
这样的药材，在普通药典里并不好找。