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第631章往肺里灌水(第1/2页)
“洗肺？”
许元直以为自己听岔了。
汪希孟也愣住了，看看溪边的猪肺，又看看朱橚，一时没回过神来。
朱橚没理会两人，几步走到溪边，蹲了下来。
“大嫂，这猪肺，借我瞧瞧。”
妇人慌忙把猪肺递了过来，双手在衣襟上蹭了又蹭。
朱橚接过猪肺，顺着那截气管细细查看，又捏了捏两侧的肺叶。
方才灌进去的水，正是顺着气管一路流入肺叶深处，再经拍打，将里头的污物一并冲了出来。
人的肺，也是这么长的。
前世的记忆，翻开了一页。
后世1960年代，美国有个医生，叫拉米雷斯。
他碰上过一种怪病。
病人肺里那些细小的肺泡，被一种黏糊糊的东西堵得严严实实，人好端端的，活活憋得喘不上气，吃什么药都不管用。
拉米雷斯琢磨来琢磨去，想出一个胆大包天的法子。
往病人肺里灌盐水。
把那些堵在里头的东西，冲出来。
可不要小看了这一灌！
人的肺原本是用来呼吸的，灌水进去，稍有不慎便会出人命。起初，他只敢少量灌入，每次只冲洗一小片肺叶，冲洗完毕，还得让病人自行咳出里头的水。
后来，有人造出了一样东西，叫双腔管。
这管子内部隔成两条通道，一条通向左肺，一条通向右肺。管身上还装着两只小气囊，插入气管后，只需往气囊里充气，便能将左右两肺严密隔开。
病人麻醉睡下。
一侧肺，照常喘气。
另一侧肺，灌温盐水。
灌满，拍背，放出来。
再灌，再拍，再放。
一回下来，前前后后十几二十遍，放出来的水，从浑到清。
再后来，后世矿区的医生把这法子用到了尘肺病人身上。
从矿工肺里洗出来的头一盆水，黑得像墨汁，静置一夜，盆底沉下厚厚一层煤泥。
肺里的硬结，洗不掉。
可那些还没结成硬块、塞满了肺泡的煤尘，能洗掉。
洗过的病人，喘气顺了，能下炕走路了，有的还能挑着担子赶集。
这便是全肺灌洗。
朱橚把猪肺还给妇人，站起身来，冲许元直道：“许医官，若是人的肺，也能这么洗呢？”
许元直的脸，刷地一下白了。
“殿下！”
“往人肺里灌水，与溺水何异？落水的人，便是肺里进了水才没的命！”
“所以，一次只洗一边。”朱橚从容道，“人有左右两肺，一边灌水冲洗，另一边照常呼吸。只要用管子将两边严密隔开，水流不过去，气也不会漏到另一边。”
许元直张了张嘴，愣在原地。
他是医学馆里剖过猪羊的人，肺分左右，左右各有一支气管，这些他自然清楚。
可清楚是一回事，敢往人肺里灌水，是另一回事。
“殿下，就算两边隔得开，那管子得从嘴里一路插进气管，人醒着，喉咙一碰便要呛咳，哪里受得住？”
“那就叫他睡着。”
“乙醚，医学馆不是有么？”
许元直怔了怔，随即一拍脑门。
乙醚。
后世1846年10月16日，波士顿，麻省总医院。
一个叫莫顿的牙医，当着满屋子的医生，让病人吸了几口乙醚。病人沉沉睡去，外科医生一刀下去，割掉了他脖子上的一颗瘤子。
病人醒来，说了一句话。
不疼。
满屋子的医生，鸦雀无声。
那间手术室，后来便叫做乙醚穹顶。
从那一天起，开刀，便不再是一场酷刑。
格致院前年也制出了乙醚，换下了从前那些曼陀罗、草乌熬成的麻药。用量好拿捏，醒得也快，许元直在医学馆剖羊的时候，用过不下几十回。
“管子呢？”许元直追问道，“管子又软又要隔得住气，还得在气管里套上气囊……”
“硫化橡胶。”
朱橚只说了四个字。
许元直不吭声了。
前些日子，他还在医学馆亲手试过那东西，质地柔软，韧性十足，充气后能鼓起来，用力挤压也不容易破。用来制作软管和气囊，正合适。
“灌洗用的水，也不能马虎。”朱橚继续道，“生水绝不能用，得先烧开，再放到与人体温差不多，里头还要加盐，咸淡须与人血相近。大约每斤水，兑上一钱二分盐。”
“灌进去之后，用空心掌从下往上轻拍后背，将肺里沉积的脏东西震松，再把水放出来。”
“还有，灌进去多少，放出来多少，每一碗都得仔细记下。若是放出来的水比灌进去的少，便说明有水积在肺里，必须立即停下。”
朱橚逐项交代，连其中的细枝末节也讲得清清楚楚。
许元直边听边记，越往后写，握笔的手便抖得越厉害。
一股难以言说的兴奋涌上心头。
他跟随师父习医十几年，见过太多患尘肺的矿工。那些人起初只是咳嗽，后来喘得越来越厉害，身子一天比一天虚弱，最终活活耗尽了气力。
医书上将这病归作肺痿、劳嗽，治起来无非是补肺、化痰、润燥。方子换了一张又一张，药汤喝了一碗又一碗，到头来，病人还是只能眼睁睁等着咽气。
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而今，吴王殿下却告诉他，积在肺里的那些煤尘，竟有一部分可以用水冲洗出来。
“殿下……”
许元直深吸了一口气，神色郑重地道：“此法若能成功，便能救下无数性命。只是往人肺里灌水，稍有差池，便可能害了一条人命。”
“所以，得先拿别的试。”
朱橚抬手指向溪边那副猪肺。
“就从猪肺开始。”
……
当夜，汪希孟连夜派人去了寿州城，把屠户铺子里的猪肺，一口气全收了回来。
二十三副。
井场边的空屋里，点起了七八盏灯。
许元直挽起袖子，先将一捧煤粉研得细细的，兑上水，用竹管灌进一副猪肺里，又捧着肺叶揉了好一阵，让煤浆渗进最细的末梢。
猪肺，黑了。
然后，他削了一根细竹管，从气管口插进去，一路探进左边的支气管里，停住。
灌温盐水。
才灌了半碗，许元直的脸色便变了。
右边那扇没灌水的肺，竟也跟着鼓了起来。
漏了。
竹管是硬的，支气管是软的，中间总有缝隙，水顺着管子外壁，一股一股往右边渗。
这要是在人身上，喘气的那一扇肺，便叫水给淹了。
满屋子的人，后背都是一凉。
许元直盯着那副猪肺，半晌没吭声，忽然转身出了门，不多时，手里攥着一只猪尿泡回来了。
屠户收拾猪下水，尿泡向来是扔给孩子们吹着玩的。
他把尿泡剪下一截，裹在竹管的前端，两头用细麻线扎紧，又在旁边另接一根细竹管，通进尿泡里。
竹管插进支气管，往细管里一吹。
尿泡鼓了起来，把支气管撑得严严实实。
再灌水。
右边那扇肺，纹丝不动。
朱橚看在眼里，暗暗点头。
不愧是戴院使的弟子，一个尿泡，便把后世双腔管上那只气囊的道理，给摸着了。
等硫化橡胶的管子造出来，这尿泡，便能换下来了。
灌满。
拍。
放。
头一碗水倒进木盆，黑得像墨。
严铁生、汪希孟围在一旁，大气不敢出。
再灌，再拍，再放。
第二碗，灰黑。
第三碗，灰白。
到第九碗，那水端起来对着灯一照，几乎透亮了。
许元直又将那副猪肺剖开。
左边的肺叶，重新泛出了粉白的颜色。
右边那一扇，没洗的，依旧黑乎乎的一片。
一黑，一白。
满屋子，鸦雀无声。
半晌，汪希孟才喃喃道：“真……真洗干净了？”
许元直没有答话，盯着那半黑半白的猪肺，看了许久，才转身冲朱橚深深一揖。
“殿下，下官今夜便将这二十三副猪肺逐一洗过。等明日天亮，再去买些活羊回来。”
“先用乙醚将羊麻倒，再插管灌洗，每次只洗一侧肺。洗完之后，仔细观察羊能否苏醒，呼吸是否顺畅，往后三日还得留意有无发热的症状。”
“等下官把插管的手法练熟了，能次次准确插到位置，洗过的十只羊，也都能平安醒来，照常站着吃草……”
“到那时，再试着给人洗。”
朱橚点了点头。
医者，能有这份谨慎，是病人的福气。
他低头看了一眼木盆。
盆底那层黑泥，是许元直亲手揉进猪肺里的煤粉，如今又一点不剩地洗了出来。
朱橚忽然想起溪边那个妇人。
几文钱一副的猪肺，捧回家，灌水，拍打，倒出，一遍一遍洗干净了，再炖给公公吃。
她信的是以形补形。
补不了肺。
可窝棚坡的女人们，洗了不知多少年猪肺，谁也没想过，这一灌、一拍、一倒，洗的若是人的肺，又会如何。
天底下许多救命的法子，原本就摆在人眼前。
缺的，只是有人多看那一眼。
朱橚转身吩咐道：“严铁生，赶紧去找墨锤。他明早才启程，趁着今夜还有工夫，让他把双腔管、气囊、雾化用的小锅炉，还有从粉防己里提碱的事，都一一记下来，带回格致院去办。”
“下官这就去！”
严铁生应了一声，快步奔出门去。
……
天快亮时，井场边的空屋里，堆了满地的木盆。
盆底，沉着一层黑泥。
朱橚推门出去透口气，却瞧见门口的石阶上，蹲着一个人。
花白的脑袋，弓着腰，正捂着嘴，憋着不敢咳出声来。
葛老栓。
也不知在门外蹲了多久，肩头已沾了些晨露。
“老葛，你怎么在这儿？”
葛老栓扶着门框，颤巍巍站起来，往屋里那一地木盆望了一眼，又低头瞧了瞧盆底的黑泥。
“殿下，老汉在门外，都听见了。”
“老汉这些年吸进肚里的煤灰，怕是早把两扇肺都染黑了。”
他咧开嘴，笑了。
“等羊洗完了。”
“头一个，洗老汉的。”